Hirsutism hårväxt

Medicinskt granskat av hudläkarna och skriven av Dr. Carol Mastropierro och Dr. Alexander Börve

Hirsutism är ett tillstånd som påverkar kvinnor över hela världen. Det är ett manligt mönster av hårväxt som förekommer hos kvinnor. Detta innebär att kvinnor med Hirsutism växer tjockt och grovt hår på ben, armar, bål och i ansiktet. 

Hirsutism är att skilja från Hypertrichosis, ett villkor med generaliserade överskott av kroppshår och inte i ett könsspecifikt mönster av tillväxt. Hirsutism kan isoleras eller vara ett tecken på hormonell obalans. Blodprover kan krävas av din läkare för att ställa en diagnos. 

Konsultera en online hudläkare idag och få ett svar på din hud oro inom några timmar.

Symtom 

Hirsutism kan finnas på en enda plats eller flera platser. Vanligen drabbade områden är övre läppar, haka, centrala bröstkorgen, mittlinjen på magen, nedre delen av ryggen, på skinkor och på framsidan av låren. Hirsutism är relativt vanligt, eftersom att det drabbar ungefär 10% av kvinnorna i västerländska samhällen. Detta tillstånd tenderar att bli värre när kvinnorna blir äldre. 

Hirsutism presenteras genom:

1. Ansiktshår: mustasch, skägg, yviga ögonbryn eller synophrys (sammanfogade ögonbryn)
2. Buken: könshår sträcker sig längs linea alba och runt naveln
3. Bröstkorgen: kan begränsas till området runt bröstvårtorna eller ha en mer omfattande tillväxt
4. Baksidan: mestadels på övre delen av ryggen och på nedre delen av ryggen och skink-området
5. Lår: mestadels främre och inre lår

Om Hirsutism är relaterad till höga androgennivåer så kan du också uppleva andra tecken på virilisering, inklusive: 

1. Fördjupning av rösten
2. Akne 
3. Ökning av muskelmassan
4. Manligt mönster alopeci (tidsmässiga och eller apikala håravfall)

Svårighetsgraden av Hirsutism bedöms med hjälp av Ferriman-Gallweys visuella skala eller en modifierad version, som bedömer 9 områden av kroppen. Poängen varierar från 0 (inget hår) till 4 (omfattande hårväxt) i varje område.

Total poäng < 8: normal hårväxt

Totalpoäng 8–14: mild Hirsutism

Total poäng ≥ 15: måttlig till svår Hirsutism

Konsultera en online hudläkare idag och få ett svar på din hud oro inom några timmar.

Vad kan jag göra?

Hirsutism kan vara väldigt jobbigt då vissa kvinnor kan känna sig bedrövad och självmedveten om att ha överskott av kroppsbehåring. Egenvårdsmetoder såsom plockning, vaxning och blekning kan hjälpa till att tillfälligt ta bort eller minska uppkomsten av oönskad ansikts- och kroppsbehåring. Permanent hårborttagning genom laser eller elektrolys kan övervägas. Men om du har riskfaktorer inklusive fetma, Diabetes, Cushing syndrom eller familjehistoria av metabola sjukdomar så kanske du vill träffa en läkare först för att utesluta ett endokrint ursprung av din kroppsbehåring.  

Konsultera en online hudläkare idag och få ett svar på din hud oro inom några timmar.

Ska jag söka läkarvård?

Om du känner att du har överskott av kropps- och ansiktshår så kanske du vill prata med din läkare för att utesluta att Hirsutism är ett symptom på en hormonell obalans. Du kan antingen se din läkare, endokrinolog eller hudläkare. Våra hudläkare online kan hjälpa dig genom att ge dig en snabb och enkel bedömning. 

Hirsutism kan antingen vara primär, vilket innebär att det inte orsakas av något annat villkor, eller sekundära om det är associerat med:

1. Polycystiskt ovarialsyndrom (PCOS)
2. Medfödd binjurehyperplasi
3. Cushings syndrom
4. Läkemedel- såsom Testosteron kosttillskott, kortikosteroider, Danazol (medicinering för endometrios behandling.)

Behandling 

Behandlingsalternativ kommer att baseras på om din Hirsutism är primär eller sekundär. 

Primär Hirsutism är godartad och kräver inte någon behandling om inte för kosmetiska ändamål. Det finns gott om alternativ för tillfällig och permanent hårborttagning. Dessa inkluderar rakning, hårborttagningskrämer, vaxning och blekning. Permanent hårborttagning kan uppnås genom en professionell utbildad inom laserborttagning eller elektrolysborttagning. 

Sekundär Hirsutism måste åtgärdas mot bakgrund av den primära sjukdomen. Hormonell substitutionsterapi och sjukdomsspecifika behandlingar kommer så småningom att underlätta eller helt lösa överskottet av kroppshår. Medicinsk behandling omfattar användning av krämer som bromsar hårväxt, såsom:

• Eflornitin kräm. Det är inte en hårborttagande kräm. Den placeras på huden för att hämma hårväxt och det kommer att ta två till tre månader av regelbunden användning för att se en skillnad. Fortsatt behandling behövs för att bibehålla gynnsamma effekter. Biverkningar är oftast milda och inkluderar brännande eller stickande hud och akne.   

• Anti-androgener. De fungerar genom att blockera verkan av androgener som kan orsaka Hirsutism.  Hårväxt kommer att sakta ner efter 4-6 månader och håren kommer gradvis att bli tunnare och mindre märkbar; problemet tenderar dock att återvända när medicinering stoppas. Anti-androgener inkluderar: 

1. P-piller
2. Spironolakton. Detta en vattenlöslig tablett (urindrivande) som också minskar nivåerna av androgener 
3. Finasterid. Detta läkemedel används vanligen för att behandla godartad prostataförstoring BPH samt manligt håravfall. Finasterid blockerar enzymet som ansvarar för omvandling av testosteron i sin aktiva form. Det är inte licensierat för behandling av Hirsutism i Storbritannien. Dess användning bör begränsas till postmenopausala kvinnor.

Konsultera en online hudläkare idag och få ett svar på din hud oro inom några timmar.

Källor: 

Sachdeva S. Hirsutism: evaluation and treatment. Indian J Dermatol. 2010;55(1):3-7. doi:10.4103/0019-5154.60342

British Association of Dermatologists’ Patient Information Lay Review Panel 

Hafsi W, Badri T. Hirsutism. [Updated 2020 Apr 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Tillgänglig: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470417/