Tillskott av D-vitamin och minskad risk för hudcancer

• Senaste forskning
• Hudcancer: en genomgång
• D-vitamin: En översikt
• Betydelsen av D-vitamin
• Sammankoppling
• Tillskott av vitamin D
• Forskningsresultat

Hudcancer är en ständigt växande global epidemi med ett ökande antal personer som diagnostiseras varje år, med över 5 miljoner fall som diagnostiseras varje år enbart i USA. Det är en typ av malignitet som orsakas av mutationer i hudcellernas DNA till följd av exponering för ultraviolett (UV) strålning från solen.

Även om de flesta typer av hudcancer kan behandlas effektivt om de upptäcks tidigt, är det fortfarande viktigt att förebygga hudcancer för att minska sjukdomsbördan. Medan förebyggande insatser vanligtvis har fokuserat på att minimera exponeringen för UV-strålning, finns det allt fler bevis för att D-vitamin, som produceras i huden när den utsätts för UV-strålning, också kan spela en roll för att minska risken för hudcancer. På senare tid har regelbunden användning av D-vitamin mot hudcancer framstått som ett viktigt ämne inom dermatologi. I den här artikeln går vi igenom den aktuella forskningen om sambandet mellan D-vitamin och hudcancer, och diskuterar de potentiella mekanismer genom vilka D-vitamin kan bidra till att förebygga och minska risken för hudcancer.

Senaste forskning

● En ny undersökning utförd av hudläkare visade att personer som regelbundet tar tillskott av D-vitamin löper lägre risk att drabbas av hudcancer, jämfört med personer som inte konsumerar kosttillskottet.
● En ny forskningsstudie visar att personer som tar tillskott av D-vitamin löper mindre risk att drabbas av melanom, som är en form av hudcancer, jämfört med dem som inte tar tillskott.
● Detta resultat tyder också på att även tillfälliga användare av D-vitamin kan ha en lägre risk för melanom än icke-användare.

“Hur som helst är frågan om den optimala dosen av oralt D-vitamin för att det ska ha positiva effekter för att förebygga eller behandla melanom fortfarande obesvarad. Tills vi vet mer bör de nationella rekommendationerna för intag följas.”

Ilkka Harvima (professor i dermatologi och allergologi)

Denna tvärsnittsstudie genomfördes inom ramen för hudcancerprogrammet i norra Savolax och patienterna rekryterades vid den dermatologiska polikliniken vid Kuopio universitetssjukhus. Patienternas sjukdomshistoria och undersökning analyserades noggrant av erfarna dermatologer vid Östra Finlands universitet.

Forskningen omfattade 498 vuxna patienter med en uppskattad hög risk för hudcancer, inklusive basalcellscancer, skivepitelcancer och melanom.

Hudcancer: en genomgång

Hudcancer är ett allvarligt sjukdomstillstånd som kan leda till allvarliga konsekvenser om det inte behandlas omedelbart. Sjukdomen uppstår när DNA i hudcellerna skadas, ofta genom exponering för UV-strålning från källor som solarier eller solen. Det finns tre huvudtyper av hudcancer: basalcellscancer, skivepitelcancer och melanom.

bilder av 3 huvudtyper av hudcancer: basalcellscancer, skivepitelcancer och melanom

För att skydda huden mot solens skadliga strålar är det viktigt att bära skyddande kläder, använda solskyddsmedel och undvika långvarig exponering för direkt solljus under soltimmarna (vanligtvis mellan kl. 10.00 och 16:00.), och söka skugga. Det är också viktigt att göra regelbundna självundersökningar av huden och vara uppmärksam på eventuella förändringar, t.ex. uppkomsten av nya  födelsemärken eller utväxter, förändringar i storlek eller färg på befintliga födelsemärken eller sår som inte läker. Om du märker någon av dessa förändringar bör du omedelbart uppsöka läkare.

D-vitamin: En översikt

D-vitamin kallas ofta “solskensvitaminet” eftersom det bildas i huden som svar på exponering för solljus. När ultravioletta B-strålar (UVB) från solen kommer i kontakt med huden omvandlas en form av kolesterol i huden som kallas 7-dehydrokolesterol till vitamin D3.

D-vitamin spelar en viktig roll för att bibehålla en frisk hud. Det hjälper till att reglera tillväxten och differentieringen av hudceller, och det kan också bidra till att minska inflammation och främja sårläkning. D-vitamin kan också bidra till att förhindra hudåldrande genom att minska nedbrytningen av kollagen och elastin i huden.

Det är dock viktigt att väga fördelarna med D-vitamin mot de potentiella riskerna med solexponering, t.ex. hudskador och hudcancer. Vi rekommenderar att du får i dig D-vitamin genom en kombination av sol (på ett säkert och ansvarsfullt sätt), kost och kosttillskott, och att du skyddar huden med solskyddsmedel och andra skyddsåtgärder när du vistas utomhus.

Källor till vitamin D

Syntetiseras i huden, vilket induceras av exponering för solen

När huden exponeras för solen har den förmågan att själv bilda D-vitamin. Enligt Dr. David J. Leffell, hudläkare vid Yale Medicine och chef för Dermatologic Surgery, innehåller våra kroppar celler som har D-vitaminreceptorer, och när dessa celler utsätts för ultraviolett B (UVB) från solen genomgår de en rad reaktioner som börjar med omvandling av kolesterol i huden och slutligen resulterar i produktion av D3-vitamin.

Genom kost

Det finns begränsat med naturliga livsmedel som är rika på D-vitamin. De bästa livsmedelskällorna för   D-vitamin är fet fisk som lax, tonfisk och makrill, tillsammans med äggulor och svamp. Dessutom är vissa livsmedel som mjölk, apelsinjuice och vissa frukostflingor artificiellt berikade med D-vitamin.

Det kan vara svårt att uppnå det rekommenderade dagliga intaget av D-vitamin enbart genom kosten, särskilt för personer som följer en vegansk eller vegetarisk kost.

Tillskott av D-vitamin

D-vitamintillskott finns i olika former, t.ex. tabletter, kapslar och droppar, och kan köpas receptfritt i hälsokostbutiker, apotek och online-återförsäljare. Det är viktigt att välja högkvalitativa kosttillskott som har testats oberoende för kvalitet och renhet. Vissa kosttillskott kan också innehålla ytterligare ingredienser som kalcium eller magnesium som kan bidra till benhälsan. Det är viktigt att välja rätt dos av D-vitamin baserat på individuella faktorer som ålder och kön.

För att förbättra upptaget rekommenderas att man tar D-vitamintillskott i samband med en måltid. Innan du tar något nytt kosttillskott är det viktigt att du läser och följer instruktionerna på kosttillskottets etikett och rådgör med hälso- och sjukvårdspersonal. Även om D-vitamintillskott kan bidra till att öka D-vitaminnivåerna i kroppen är det fortfarande viktigt att få tillräckligt med solexponering och äta en balanserad kost som innehåller D-vitaminrika livsmedel som berikade mejeriprodukter och fet fisk.

Betydelsen av D-vitamin för hudens hälsa

D-vitamin är viktigt för att bibehålla en frisk hud. Här är några viktiga skäl till varför:

• Främjar tillväxt och reparation av hudceller: D-vitamin hjälper till att främja tillväxt och reparation av hudceller, vilket är avgörande för att bibehålla en frisk hud. Det hjälper också till att reglera produktionen av hudceller, vilket bidrar till att upprätthålla den rätta balansen mellan celltillväxt och celldöd.
• Hjälper till att förhindra hudens åldrande: D-vitamin har visat sig bidra till att förhindra för tidigt åldrande av huden genom att minska oxidativ stress och inflammation. Detta kan bidra till att din hud ser ung och frisk ut.
• Stödjer hudens immunförsvar: D-vitamin är viktigt för att stödja hudens immunförsvar, vilket hjälper till att skydda mot infektioner och andra hudproblem.
• Minskar risken för hudcancer: Tillräckliga nivåer av D-vitamin kan bidra till att minska risken för hudcancer, särskilt hos personer som utsätts för höga nivåer av solljus.
• Hjälper till att upprätthålla hudens barriärfunktion: D-vitamin hjälper till att upprätthålla hudens barriärfunktion, vilket är viktigt för att förhindra fuktförlust och skydda mot miljöpåfrestningar som föroreningar och hårt väder.

Sammanfattningsvis är D-vitamin viktigt för att bibehålla en frisk hud genom att främja celltillväxt och reparation, förhindra för tidigt åldrande, stödja hudens immunsystem, minska risken för hudcancer och upprätthålla hudens barriärfunktion.

Samband mellan vitamin D och risken för hudcancer

I den senaste studien om melanom kategoriserades 498 personer i åldrarna 21 till 79 år, varav 253 män och 245 kvinnor, i tre grupper baserat på deras intag av D-vitamintillskott: ingen användning, tillfällig användning eller regelbunden användning.

Forskarna ville fastställa om regelbundet tillskott av D-vitamin ledde till högre nivåer av serumkalcidiol, som är lagringsformen av D-vitamin i kroppen, och som i vissa studier har kopplats till cancerrisk.

Enligt resultaten hade personer som regelbundet tog D-vitamintillskott högre nivåer av kalcidiol i serum jämfört med dem som inte använde tillskott. Detta tyder på att det finns ett samband mellan tillskott av D-vitamin och risken för hudcancer, och att en konsekvent användning av dessa tillskott potentiellt kan minska risken för att utveckla hudcancer.

Tillskott av vitamin D

Flera studier har undersökt det potentiella sambandet mellan tillskott av D-vitamin och risken för melanom, en typ av hudcancer. Vissa studier har visat att högre nivåer av D-vitamin kan minska risken för melanom, medan andra inte har visat något signifikant samband eller till och med en möjlig ökad risk.

25(OH)D är den huvudsakliga cirkulerande formen av D-vitamin som används för att bedöma om en patient har D-vitaminbrist, tillräckligt med D-vitamin eller är intoxikerad. Den representerar nivån av både D-vitaminintag och D-vitamin som produceras i kroppen genom exponering för solen.

En individs D-vitaminstatus kan variera beroende på ett antal faktorer.

“Eftersom naturligt D-vitamin produceras av huden som svar på solljus, minskar exponeringen för UV-strålning för att undvika cancer mängden naturligt producerat D-vitamin i kroppen, vilket kan leda till ett behov av tillskott”, förklarar den medicinska onkologen dr. Kim Margolin.

Enligt hans uttalande kan en individs D-vitaminstatus bero på andra faktorer utöver UV-exponering. Dessa är:

• Ålder
• Hudfärg
• Kroppsvikt
• Genetik
• Geografiskt läge
• Intag via kosten
• Luftföroreningar
• Graviditet
• Vissa medicinska tillstånd

Dr. Margolin konstaterade vidare att den skadliga effekten av att utsätta sig för solens mutagena effekter sannolikt är mer betydande än den fördelaktiga effekten av att få tillräckligt med D-vitamin i blodomloppet.

Erforderlig dos av vitamin D

I USA omfattar de nuvarande dagliga rekommendationerna för D-vitamin följande:

• Födsel till 12 månader: 10 mikrogram (400 internationella enheter)
• Barn 1-13 år: 15 mcg (600 IE)
• Tonåringar 14-18 år: 15 mcg (600 IU)
• Vuxna 19-70 år: 15 mcg (600 IE)
• Vuxna 71 år och äldre: 20 mcg (800 IU)
• Gravida och ammande: 15 mcg (600 IU)

Dr. Harvima konstaterade att “även om D-vitamintillskott i sig sannolikt inte är ett effektivt läkemedel för att behandla metastaserande melanom, kan många människor ha nytta av att minska risken. Hon tillade vidare att den rekommenderade dagliga dosen varierar mellan olika länder och att man bör följa sitt lands nationella riktlinjer.

Forskningsresultat

Forskningen som genomfördes i samarbete med University of Eastern Finland och Kuopio University Hospital kom fram till en slutsats efter att ha granskat patientens bakgrundsinformation, sjukdomshistorik och hudåkommor och klassificerar dem i tre cancerriskkategorier: hög risk, måttlig risk och låg risk. Därefter klassificerades patienterna ytterligare baserat på deras orala konsumtion av D-vitamintillskott, oavsett om de är regelbundna användare, tillfälliga användare eller icke-användare.

Och även enligt den melanomforskning som beskrevs tidigare har en hög koncentration av cirkulerande D-vitamin visat sig vara relaterad till en långsammare utveckling av melanom.

Och de kom fram till att risken för hudcancer var mindre för regelbundna användare av D-vitamin än för icke-användare, samtidigt som den var mindre även för tillfälliga användare jämfört med icke-användare.

Viktiga lärdomar

Även om vissa studier tyder på att tillskott av D-vitamin kan vara bra för att minska risken för hudcancer, behövs det mer forskning för att förstå detta samband fullt ut och för att fastställa den optimala dosen och varaktigheten av tillskottet. Under tiden är det viktigt att fortsätta använda solskyddsåtgärder, som att bära skyddande kläder, söka skugga under UV-timmarna och använda solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor.

Eftersom något är bättre än ingenting är det definitivt ett bättre val att ta D-vitamintillskott i lämplig dos som ordinerats av läkare för att förebygga risken för hudcancer!

Friskrivningsklausul

Informationen i denna artikel är endast avsedd att användas i utbildnings- och informationssyfte och är inte avsedd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Rådfråga alltid en kvalificerad vårdgivare om du har frågor om ett medicinskt tillstånd. Användning av D-vitamintillskott för att förebygga eller minska risken för hudcancer bör diskuteras med hälso- och sjukvårdspersonal, och den optimala dosen för individuella behov bör fastställas av en kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal.

Referenser

1. Holick MF. Vitamin D status: measurement, interpretation, and clinical application. Ann Epidemiol. 2009 [cited 2023 Feb 25];19(2):73–8.  http://dx.doi.org/10.1016/j.annepidem.2007.12.001
   
2. Vitamin D. Nih.gov. [cited 2023 Feb 25]. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-Consumer/
   
3. Davenport L. Regular vitamin D supplements may lower melanoma risk. Medscape. 2023 [cited 2023 Feb 25]. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-Consumer/
   
4. Kanasuo E, Siiskonen H, Haimakainen S, Komulainen J, Harvima IT. Regular use of vitamin D supplement is associated with fewer melanoma cases compared to non-use: a cross-sectional study in 498 adult subjects at risk of skin cancers. Melanoma Res. 2023 [cited 2023 Feb 25];33(2):126–35. https://journals.lww.com/melanomaresearch/Abstract/9900/Regular_use_of_vitamin_D_supplement_is_associated.51.aspx