First Derm – Appen en snabb väg till vården

Johan Eltes arbetar med att bygga den nationella e-hälsoarkitekturen i Sverige på SKL-ägda Inera, som koordinerar landstingens och regionernas gemensamma e-hälsoarbete. I maj 2016 upptäckte Johan Eltes en hudförändring på ryggen, och eftersom han varit i kontakt med First Derm-grundaren Alexander Börve i jobbsammanhang, gick tankarna till hudläkarappen.

• Utseendet på hudförändringen gjorde mig orolig för att det skulle vara malignt melanom, och jag ville komma i kontakt med en läkare snabbt. Jag hade faktiskt redan appen installerad på telefonen och såg direkt att det skulle vara den mest direkta och transparenta vägen till vård, säger Johan Eltes och fortsätter;

• Där och då ställs man ju inför valet att betala lite mer och få snabb rådgivning, kontra att hitta, kontakta och besöka en mottagning. Och då på bekostnad av att gå längre tid med oro. Möjligheten att få svar från en läkare inom åtta timmar blev avgörande.

Hudcancer är Sveriges snabbast växande cancerform. Överlevnadsgraden för hudcancer är dock hög – över 90 % om den upptäcks och behandlas i tid. Men enligt statistik från SKL behöver 55 % vänta längre än 30 dagar på ett första besök hos en specialistläkare[1].

Fråga en hudläkare om basaliom hudcancer

Exempel bild på basaliom – översiktsbild

Exempel bild på basaliom – närbild

Några timmar senare besvarades Johan Eltes ärende med besked om att hudförändringen var ett basaliom en mindre allvarlig form av hudcancer och det rekommenderades att den skulle tas bort. Han kontaktade därefter vården på egen hand för att boka tid hos en specialistläkare.

• Jag ringde 1177, berättade att jag använt appen och om svaret jag fått. Min upplevelse var att man tog hänsyn till First Derms utlåtande som en slags ”medicinsk input” och jag fick träffa en specialistläkare direkt. Jag har en stark känsla av att utlåtandet från First Derms hudläkare hade positiv betydelse för hur min process såg ut som patient genom hela förloppet.*

Var utlåtandet från specialistläkaren samma som det du fick via appen?

Ja, det var exakt samma.

Vad hände sen?

Hudförändringen togs bort under första besöket hos specialistläkaren. Vid en efterkontroll upptäcktes att allt inte var borta, så de skrapade bort det sista vid andra besöket.

Hur skulle du beskriva användarvänligheten för appen?

Medan andra digitala läkartjänster till stor del handlar om ta bort barriärer för läkarbesöket genom t.ex. videosamtal, fungerar den här nischtjänsten mer som att sms:a eller maila. Man skriver, tar bilder och gör sedan annat tills det plingar till i mobilen. Man blir inte bunden utan får vård mer på sina egna villkor.

*Sedan september 2016 går det även efter uttalande från hudläkare att skicka en egenremiss via First Derm, ett arbete som fått stöd av Vinnova.

Fråga en hudläkare om basaliom

Källor:
[1] Statistik hämtad från SKL, vantetider.se, och avser väntetider för Planerad specialiserad vård – Förstabesök – Hudsjukvård mars 2017. [Statistik hämtad 2017-05-15]

Bilder
Christina Kling Hassler och Johan Eltes. Foto: LIF (CC BY-NC-ND 4.0)
http://www.life-time.se/contentassets/de04a15e8a484d62adc29c373d10f05f/christina-kling-hassler-och-johan-eltes-inera-epi
Johanna E Berggren: https://www.inera.se/aktuellt/nyheter/2017/allmant/kommunfokus-pa-vitalis/

Exempel bilder på Basaliom är tagen från First Derms databas.