Pityriasis alba

Medicinskt granskat av Hudläkarna och skriven av läkare Alexander Börve

 

Pityriasis alba är en lindrig form av eksem eller dermatit som är godartad och inte smittsam. Den är vanlig hos barn och ungdomar mellan 3 och 16 år. Namnet betyder fjällig (pityriasis) och vit (alba).

Orsaken till pityriasis alba är okänd, men det drabbar ofta individer med torr hud och atopiskt eksem. Det kan också försvåras av solexponering, eftersom solbränna på omgivande hud gör det drabbade området mer framträdande.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

Symptom

Utslag av pityriasis alba visar sig ofta i ansiktet, särskilt kinder och haka. De kan också återfinnas på överarmarna, halsen och axlarna, och i mer sällsynta fall på benen och bålen.

I första steget yttrar det sig som fjälliga, svagt rodnande fläckar. Dessa fläckar är rundade, ovala eller oregelbundna områden med otydliga kanter. De är vanligtvis röda, rosa eller hudfärgade och 1-4 cm i diameter. Utslagen är vanligtvis 4 eller 5 stycken, men kan också vara 20 eller fler.

I andra steget försvinner dessa utslag ofta av sig självt, men lämnar ett blekt färgat område på huden. Dessa områden med små fina fjäll blir till bleka fläckar i tredje steget.

I sista steget återgår huden till normal pigmentering. Tillståndet varar för det mesta i några månader, men i vissa fall kan det hålla i sig i upp till tre år.

Ovanlig utveckling av pityriasis inkluderar pigmenterad pityriasis och utbredd pityriasis alba.

Pigmenterad pityriasis brukar ha en central del av blåaktig hyperpigmentering omgiven av en underpigmenterad, något fjällig ljusgård av variabel bredd. Denna åkomma är ofta associerad med hudsvampinfektion och drabbar vanligtvis mörkare hudtyper från södra Afrika och Mellanöstern.

Utbredd pityriasis alba har en omfattande och systematisk påverkan på huden. Olikt vanliga fall av pityriasis alba saknar den en inledande inflammatorisk fas. Dessa utslag är också mindre fjälliga, mer ihållande, asymptomatiska och visar sig oftare på bålen och mer sällan i ansiktet.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

Vad kan jag göra?

Pityriasis alba försvinner vanligtvis av sig självt, därför består behandlingen främst av god allmän hudvård. Det är viktigt att förstå att denna åkomma är begränsad och godartad.

Ingen behandling är nödvändig i de flesta fall, men du kan använda fuktkräm för att förbättra utseendet medan området läker. Mild mjukgörande salva kan också användas för att minska fjällandet från utslagen, särskilt i ansiktet. Lågpotenta utvärtes steroider (ex hydrokortison 1% eller desonid 0,05%) kan hjälpa till att skynda på återpigmenteringen av existerande utslag. Dock kan förlängd användning av utvärtes steroider orsaka långvarig hudatrofi (fötvining av huden) och steroidförändringar.

Du kan också minska utvecklingen och framträdandet av åkomman om du undviker solexponering. Utslagen verkar också dyka upp hos barn som ofta tar varma bad eller som utsätts för solen utan att ha solskyddskräm.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

Bör jag söka medicinsk hjälp?

Även om pityriasis alba är godartad, kan den ofta förväxlas med andra åkommor som orsakar underpigmentering. För att utesluta dessa möjligheter bör du söka medicinsk rådgivning.

En hudläkare kan genomföra en UV-ljusundersökning, skrapningar för att kolla efter svamp eller biopsi för att avgöra om åkomman faktiskt är pityriasis alba.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

Behandling

Ingen behandling är nödvändig för denna åkomma generellt. I vissa fall kan en hudläkare skriva ut takrolimussalva 0,1% eller pimekrolimussalva 1%, vilka har visats välgörande i behandling av pityriasis alba. Dessa salvor kan hjälpa till att reducera missfärgningar av huden och lindra torrhet, fjällande eller klåda.

I allvarliga fall kan psoralen och UV-ljusterapi hjälpa till med återpigmentering, även om återfallsgraden är hög. Laserbehandling har också visat sig effektivt mot pityriasis alba.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

---

Källor:

Common Skin Disorders in Pediatric Skin of Color. Maymone MBC, Watchmaker JD, Dubiel M, Wirya SA, Shen LY, Vashi NA. J Pediatr Health Care. 2019 Nov – Dec;33(6):727-737. 

Pityriasis Alba. Authors Givler DN, Basit H, Givler A. Pearls. Treasure Island (FL): Pearls Publishing; 2019 May 13.