Nummulärt eksem (mynteksem)

Medicinskt granskat av Hudläkarna och skriven av läkare Alexander Börve

Nummulärt (i betydelsen runt eller “myntformat”) eksem är en inflammatorisk hudåkomma karaktäriserad av välavgränsade runda eller ovala utslag. Det tenderar att uppstå efter en hudskada, så som brännsår, skavsår (av friktion) eller insektsbett.

Denna åkomma brukar vara kronisk, och orsaken är ännu okänd. Dock är nummulärt eksem vanligast hos personer med en historia av allergier, astma eller atopiskt eksem.

Dessutom får män nummulärt eksem oftare än kvinnor. Män får ofta sitt första utbrott mellan 55 och 65 års ålder. När kvinnor får de är de vanligtvis yngre – tonåringar eller unga vuxna.

Symptom

Nummulärt eksem uppstår som en grupp av små rödaktiga fläckar och vätskefyllda blåsor, vilka bildar en myntformad fläck. Dessa fläckar varierar i storlek från mindre än 2cm till större än 10cm. De är ofta rosa, röda eller bruna. Huden mellan fläckarna förblir ofta opåverkad, men kan vara torr och lättirriterad.

Dessa fläckar dyker ofta upp på benen, men ibland också på överkropp, armar, händer och fötter. De kan klia och svida, särskilt på natten. Efter att blåsorna läckt ut sin vätska kan utslaget bli skorpaktigt och fjälligt.

Vad kan jag göra?

En hudskada kan förvärra din hudåkomma, så du bör skydda din hud från att bli skrapad, skuren eller skadad på något annat sätt. För att återfukta din hud kan du:

• Ta ett ljummet 20-minutersbad eller dusch en gång om dagen
• Applicera oparfymerad fuktkräm minst en gång om dagen efter att du badat
• Använda en mild, skonsam cleanser istället för tvål
• Undvika aktiviteter som torkar ut, värmer eller irriterar din hud (ex att sitta nära en brasa eller värmeelement)
• Använda en luftfuktare för att fukta luften, särskilt när du värmer eller luftkonditionerar ditt hem
• Använda löst sittande kläder och mjuka textilier, men inte använda sköljmedel eller torktumlarark
• Undvika stress
• Undvika exponering för irritanter i miljön, som rengöringsmedel och hushållskemikalier

Du kan också ta antihistaminer för att lindra klåda och obehag, och använda fuktbandage för att täcka och skydda de drabbade områdena.

Bör jag söka medicinsk hjälp?

En gulaktig sårskorpa kan utvecklas på utslagen om en stafylokockinfektion uppkommer. Detta kan kräva behandling med antibiotika. Det är rekommenderat att boka tid med en läkare.

Behandling

Kortikosteroidsalva och tjärkrämer skrivs ofta ut för att minska inflammation och klåda. En hudläkare kan rengöra såren om man misstänker hudinfektion. Om en bakteriell hudinfektion uppstår kommer din hudläkare skriva ut antibiotika. Din hudläkare kan rekommendera pricktest för att upptäcka allergier om behandlingen inte helt återställer huden. En allergi kan förhindra att huden läker. I allvarliga fall kan du behöva starkare kortikosteroider, medicinska förband eller ljusterapi. Sår på låren, benen och fötterna tar ofta längre tid att läka och tenderar att efterlämna mörka eller ljusa fläckar.

Källor:

American Academy of Dermatology. Nummular dermatitis. Tillgängligt på: https://www.aad.org/public/diseases/eczema/nummular-dermatitis