Kliande utslag bilder: De sex vanligaste typerna och deras behandling

Kliande utslag

(Pruritus. Klåda. Generell klåda. ICD-10: L29)

Kliande utslag är en obehaglig känsla där huden ger ett reflexmässigt kliande gensvar då du river på den. Modern forskning har visat att klåda har många likheter med smärta, då båda känslorna är obehagliga, men beteendemönstren är annorlunda. Smärta skapar en smärtreflex och klåda utlöser en reflex att riva på huden. Klåda kan också vara ett resultat av smärta; exempelvis vid extrem hetta eller elektrisk stimulans. Exempel på orsaker kan inkludera insektsbett och -stick, myggbett eller allergier, som triggar hudens nervsystem att sända irritationssignaler. Klåda börjar när det finns ett hudsymptom, och gäller för alla typer av stimuli av nervreceptorer (nociceptorer) i epidermis (det yttersta hudlagret). Klåda i näsan, ögonen och öronen kan också förekomma och kan orsakas av allergisk rinit.

Är detta vad du har? Prova vår AI GRATIS idag och få ro i själen

Den vanligaste orsaken till klåda är uttorkning av huden. Torr hud gör den mottaglig för klåda – stress, överdrivet badande/duschande och kallt väder kan förvärra det.

 

Sex vanliga bilder av kliande utslag med en underliggande hudåkomma

1. Atopisk dermatit (svår klåda)

Fråga till hudläkare online
Min son David 10 år på fotona. Den högra bilden föreställer armvecket. Han har eksem. Allergisk mot pollen, kvalster, mjäll, mjölkprotein. Kliande. Strävt. Vänstra armbågen och högra armhålan också. Några ytterligare fläckar på kroppen. Det kommer och går i fråga om hur allvarligt det är. Vi vill inte använda steroider. Hur är det med den nya Eucrisa-krämen?

Svar från hudläkare online
Tack för frågan om din sons hudproblem. Baserat på informationen och bilderna på din sons arm, stämmer detta överens med ATOPISKT EKSEM: Atopisk dermatit är väldigt vanligt hos barn men kan kvarstå i vuxenlivet i vissa fall. Det drabbar ofta leder och veck (som knä, armbågar, hals etc), men det kan förkomma var som helst på hudytan. Åkomman orsakar en kliande inflammation på huden med röda torra fläckar vilka ibland leder till att huden spricker. I vissa fall kan små blåsor uppstå. Bakterieinfektioner kan också öka problemet. Alternativ för hemmabehandlingar inkluderar: undvika ämnen som kan vara irritanter (ex överdrivet duschande/badande), applicera receptfri 1% hydrokortisonkräm (två gånger dagligen i en vecka, sedan en gång om dagen i ytterligare en vecka och sedan varannan dag i två veckor) plus regelbunden användning av fuktkräm. Om det inte förbättras, besök en hudläkare eftersom starkare steroidkrämer som kräver recept kan behövas. Du frågar specifikt om Eucrisa-kräm. Det kan mycket väl vara effektivt för din son, men i kliniska studier visar bara en av tre personer en signifikant förbättring efter en månad (jämfört med en av fem för placebo). Jag rekommenderar inte att ni säger “aldrig” till utvärtes steroider. Enligt min erfarenhet är utvärtes steroidkrämer mer effektiva än en på tre och är också säkra att använda under lång tid om de används på rätt sätt.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis

 

2. Nummulärt eksem (mynteksem)

Fråga till hudläkare online
39-årig man, Högra sidan av halsen, utslag på 3×3 tum med blåsor. Har haft det i ca 6 dagar.

Svar från hudläkare online
Tack för din fråga. Baserat på informationen och bilderna på halsen, är detta möjligtvis et NUMMULÄRT EKSEM: Nummulär dermatit är en typ av eksem med myntformade röda och något fjälliga hudförändringar med pruritus (klåda). Nummulär dermatit orsakas ofta av torr hud. Fuktkräm och en utvärtes steroidsalva som appliceras två gånger dagligen rekommenderas. En potent steroidsalva kan behövas för att bli av med utslagen, vilket kräver recept från en hudläkare. Behandlingen bör appliceras under minst 4-6 veckor med minskad dos var 1-2 veckor. Det är av yttersta vikt att du undviker att klia då det bara gör inflammationen värre. I ditt fall ser det ut som att du har en påföljande infektion och du behöver odla en bakteriekultur innan du kan behandla med oral antibiotika. Jag rekommenderar att du träffar en allmänläkare eller hudläkare för att göra ytterligare tester.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis

 

3. Neurodermatit

Fråga till hudläkare online
27-årig kvinna. Fläcken har funnits på insidan av mitt vänstra lår i över ett år nu. Det kliar konstant och har nu dykt upp några centimeter ovanför mitt knä på vänsterbenet också. Det finns inget på mitt högra ben eller någon annanstans.

Svar från hudläkare online
Baserat på informationen och bilderna, möjligtvis NEURODERMATIT, en särskild form av eksem. I detta fall är det vanligt att bara utveckla en enskild, väldigt torr och kliande fläck som i ditt fall. Det är inte farligt men klådan kan bli besvärlig som du beskriver. Det viktigaste är att bryta den onda cirkeln av klåda och kliande. Behandlingen du bör välja är starkare kortosonkrämer flera gånger dagligen i början och sedan att försöka minska långsamt i enlighet med vissa minskningsscheman. Om klådan är extremt intensiv kan du ta orala antihistaminer under början av behandlingen.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis

 

4. Lichen ruber planus

Fråga till hudläkare online
40-årig kvinna. Ovansidan av vänsterfoten och ett par undertill, ovansidan av högerfoten, vänstra vaden svårt drabbad, högra vaden knappt drabbad alls. Inga andra påverkade delar av kroppen. Jag har haft detta i åtta månader och det gör ont, kliar och är FULT. Jag använde svampdödande medel i tron att det var ringorm och det verkade hjälpa, tills det inte gjorde det längre.

Svar från hudläkare online
Baserat på informationen och bilderna är detta möjligtvis LICHEN RUBER PLANUS. Lichen planus (eller lichen ruber) är en kronisk inflammatorisk åkomma på huden, vilket kan drabba flera olika kroppsdelar. Vanliga platser är insidan av underarmarna, handleder, ben och insidan av kinderna, men kan också drabba både män och kvinnor i underlivet. Hudförändringarna är vanligtvis något upphöjda och rödvioletta till färgen. Klåda är inte ovanligt och kan vara ganska envist. Påverkan på området kan ibland vara orsak till att fler utslag uppstår (ett så kallat Koebner-fenomen) så det är viktigt att låta bli att klia. Lichen planus kan behandlas med utvärtes steroidkrämer, men receptfri 1% hydrokortison är i de flesta fall inte tillräckligt. Starkare steroidkrämer som kräver recept behövs vanligtvis. Av denna orsak rekommenderar jag att du besöker en läkare eller hudläkare personligen. Ibland behövs en liten hudbiopsi för att bekräfta diagnosen och utesluta andra möjligheter innan behandlingen påbörjas.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis

 

5. Pityriasis rosea (fjällros)

Fråga till hudläkare online
24-årig man. De röda fläckarna finns på min arm, armhåla, rygg, bröst, hals och ljumskar. Kliar alltid och intensiv klåda på natten. Har haft detta i 6 veckor nu. Gått till läkare tre gånger. Fått steroidkrämer, medicin mot klåda och tablett mot svamp. Inget verkar hjälpa.

Svar från hudläkare online
Tack för din fråga. Baserat på informationen och bilderna är detta möjligtvis PITYRIASIS ROSEA: Pityriasis Rosea är ett icke smittsamt, godartat utslag som är vanligast hos små barn. Åkomman börjar vanligtvis med enskild, fjällande hudfläck kallad en “häroldsfläck”. Inom kort dyker det upp flera röda fläckar på bålen, överarmarna och benen. Dessa hudförändringar försvinner utan behandling efter 6-8 veckor. Dock kan fuktkräm och utvärtes steroider appliceras för att lindra klådan.  Vanligtvis säljs milda steroidkrämer som 1% hydrokortison receptfritt. Applicera två gånger dagligen i en vecka till att börja med, sedan en gång om dagen i en vecka, sedan varannan dag i 2-4 veckor. Om det inte blir bättre inom två veckor, besök en hudläkare för att utesluta andra diagnoser.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis

 

6. Dermografism

Fråga till hudläkare online
34-årig man. Kliande utslag som nu blivit till ränder. Orsak okänd.

Svar från hudläkare online
Baserat på informationen och de bifogade bilderna, är detta möjligtvis URTIKARIA: Urtikaria eller “nässelutslag”. De orsakas ofta av allergiska reaktioner, men det finns också många icke-allergiska orsaker så som medicin, infektioner, värme, kyla, tryck mot huden eller en extern irritant. Det resulterar i utsöndrande av ämnet histamin i huden, vilket orsakar lokal inflammation med svullnad och därpå klåda eller sveda, upphöjda röda utslag och strimmor. Dessa utslag har en tendens att flytta runt och försvinna inom ett dygn bara för att sedan dyka upp på andra ställen. Dermografism (huden blir upphöjd och inflammerad när man kliar på den), som bilderna tyder på, är ett vanligt symptom. Receptfria antihistamintabletter (ex Desloratadine 5mg en gång om dagen) rekommenderas för att lindra klådan. Oftast går det över inom några dagar eller veckor. Om ingen förbättring sker eller om det sprider sig, besök en hudläkare för prover och ny bedömning.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis

 

Behandling mot kliande utslag

Under tiden du försöker ta reda på vilken typ av utslag du har finns receptfria behandlingar tillgängliga. Behandling kan inkludera hydrokortisonkräm. För nässelutslag är antihistaminer ett vanligt val. Lätta kläder och ett svalt sovrum rekommenderas. Undvik torr hud – använd fuktkräm regelbundet – använd tvål och vatten sparsamt. Duscha inte varje dag. Sol och saltvatten är terapeutiskt.

Ladda up en bild i hudappen och få svar på din hudåkomma gratis