Atopiskt eksem

Medicinskt granskat av Hudläkarna och skriven av läkare Alexander Börve

 

Atopiskt eksem, även kallat atopisk dermatit, kan orsakas av överkänslighet mot vissa livsmedel så som mejeriprodukter, ägg eller fisk. Spädbarn med födoämnesallergier har ofta svullnader i eksemen. Barnet kan också uppleva överkänslighetssymptom i luftvägarna (astma) och obehag med magen.

Även om en allergi- eller överkänslighetsreaktion kan orsaka atopiskt eksem, är upphovet till eksemen oklart. Den inledande hudirritationen kan också utlösas av kemiska ämnen eller fysiska påfrestningar på huden, exempelvis kontakt med hett badvatten eller en sträv yta. Ärftlighet och miljö kan också orsaka eksem.

Atopiskt eksem kan även kallas böjveckseksem hos barn. Många barn växer ifrån symptomen mellan ett och två års ålder, men kan senare utveckla kliande eksem i vissa områden, som arm- och knäveck.

Liknande huproblem: Kontakteksem, Icke-allergiskt kontakteksem

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

Symptom

Röda, svullna kliande fläckar på huden är symptom på atopiskt eksem. Det uppkommer vanligtvis när barnet är runt ett år gammalt. Utslaget börjar oftast på kinderna och sprider sig sedan till halsen, bröstet, magen och blöjområdet. Även om väldigt små barn inte kan klia det drabbade området kan klådan orsaka sömnsvårigheter och frustration.

 

Vad kan jag göra?

Det tar tid att behandla eksem. Om ditt barn visar tendenser att utveckla eksem, torka huden efter badet med lätta klappar hellre än att gnugga. Insmörjning är viktig eftersom det påverkade området saknar vissa fetter och fukt. Eksem förbättras oftast inte av någon särskild kosthållning, förutom hos små barn som ibland har födoämnesallergi som kan förvärra eksem.

Smörj in eksemet flera gånger om dagen
Smörj in det drabbade området med oparfymerad fuktighetskräm, exempelvis mjukgörare eller kortisonkräm. Mjukgörare finns som salvor, krämer och vätskor. Kortison är ett anti-inflammatoriskt läkemedel som också minskar klådan. Svagare kortisonkräm kan köpas receptfritt på apotek. Kortisonkräm ska enbart smörjas in på eksemet, medan mjukgörande kräm kan smörjas in över hela kroppen.

Försök minska klådan
Det bästa sättet att lindra klådan är att behandla med rätt sorts krämer. Även särskilt siden i underkläder, strumpor och mössor kan hjälpa. Distrahera ditt barn med leksaker, då kliande kan driva på ett vanemässigt beteende som förvärrar klådan.

Undvik påfrestningar på huden

• Undvik överdriven tvättning med vatten och tvål.
• Skydda den känsliga huden från stark hetta eller kyla.
• Använd mild tvål och oparfymerade produkter särskilt anpassade för torr och känslig hud.
• Använd inte för mycket tvättmedel när du tvättar kläder, och solbada med måtta.
• Undvik kläder av ull som kan orsaka irritation och klåda, och syntetiska kläder som kan få huden att kännas instängd.

Hitta mer information
Som förälder till ett barn med eksem, bör du skaffa dig bra information. Detta innebär bland annat att veta när du ska använda starkare kortisonkrämer, hur du ska hantera nedtrappning till svagare kräm, och när du ska använda mjukgörande kräm. Du kan rådfråga en hudläkare för att få mer information.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

Bör jag söka medicinsk hjälp?

Det är ibland otillräckligt att behandla ditt barns eksem enbart med mjukgörade kräm och/eller kortisonkräm som lindrar klådan och minskar inflammationen. Om symptomen kvarstår kan läkarhjälp behövas.

Uppsök en hudläkare om ditt barn har ett eller båda av dessa symptom:

• Allvarlig klåda och kortisonkräm hjälper inte.
• Eksemet ändrar utseende  (ex vätskeutsöndring eller små gula blåsor) eller förvärras snabbt.

 

Behandling

Bakterie- eller virusinfektioner kan förvärra eksem.  Bakterieinfektioner (oftast stafylokocker) gör huden på det drabbade området gulfärgad, skorpaktig och inflammerad som svinkoppor. I detta fall kan du behöva särskild behandling.

En infektion av herpersviruset (herpes simplex) kan orsaka ett plötsligt, smärtsamt, omfattande (och ibland farlig) utbrott av eksem, med små vätskande sår.  I detta fall kan du behöva oral antivirusbehandling. Utvärtes steroider bör inte användas.

Ibland kan en hudläkare utföra ett pricktest. Detta medicinska test används för att upptäcka allergier. Det innebär att man applicerar små mängder av allergener (substanser som orsakar allergier hos vissa personer) på barnets hud. Hudläkare undersöker huden för att se en eventuell reaktion. Kontroller görs ofta efter några timmar, ett dygn och tre dygn. Studier har visat att vissa allergener kan förvärra eksem. En behandlingsplan inkluderar för det mesta medicin, hudvård och livsstilsförändringar.

Sök din hudåkomma med artificiel intelligens gratis

 

---

Källor:

Atopic Dermatitis/Atopic Eczema. Daniel Wallach et. et. Review Chem Immunol Allergy. Epub 2014 May 22. 2014;100:81-96.

British Association of Dermatologist. Atopic Eczema. Available at: http://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=69&itemtype=document

American Academy of Dermatology. Atopic dermatitis. Available at: https://www.aad.org/public/diseases/eczema/atopic-dermatitis