Sarpullido por pañal (Dermatitis por pañal)

Revisado médicamente por Los Dermatólogos y escrito por el Dr. Alexander Börve

Muy Común 

  • Requiere diagnóstico médico
  • Síntomas: Puntos irritados, escamas
  • Color: Por lo general rojo brillante
  • Ubicación: lugares cálidos y húmedos (bajo el pañal)
  • Tratamiento: Lubricación, crema con nistatina, miconazol, clotrimazol y ketoconazol
ICD-10: L22 ICD-9: 691.0
 

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Las erupciones del pañal son manchas rojas brillantes e irritadas en las nalgas de un bebé. Son comunes en los bebés (4-15 meses de edad). Los bebés tienen una piel muy delicada, y a veces, a pesar del mejor esfuerzo de los padres, la rozadura de pañal sigue apareciendo.

Esta condición es causada por una infección fúngica con Cándida, que se produce principalmente por el contacto con la orina o las heces. Algunos niños también pueden reaccionar a las sustancias que se encuentran en las toallitas para bebés. Los bebés que tienen deposiciones/diarrea más frecuentes o áreas del pañal que no se mantienen limpias y secas también contraen fácilmente la rozadura de pañal.

 
 
 

 

Síntomas

La erupción del pañal, como su nombre indica, aparece en lugares cálidos y húmedos (debajo del pañal). La erupción de color rojo brillante suele ser más grande, pero no se extiende más allá del borde del pañal. Sin embargo, la irritación puede complicarse con una infección por hongos.

Puede desarrollar escamas de color rojo brillante en el escroto y el pene en los bebés varones, y en los labios y la vagina en las niñas.

La erupción puede convertirse en granos, ampollas, úlceras, grandes bultos o llagas llenas de pus. A veces, pequeñas manchas rojas (lesiones satélites) se convierten en otras manchas.

 
 
 
 
 

¿Qué puedo hacer?

Una forma de prevenir la rozadura de pañal es cambiar el pañal más a menudo y airear bien la cola del bebé. Esto reduce la humedad de la piel que puede inflamar la erupción. Puedes hacerlo poniéndole el pañal de forma holgada. Esto evita que se roce la piel. Deje que el bebé ande por ahí sin pañal tanto como sea posible – preferiblemente durante varias horas. Pero ten en cuenta que debes evitar que los bebés más grandes se rasquen las zonas afectadas una vez que se les quite el pañal.

Cambie los pañales lo antes posible después de que el bebé orine o haga sus deposiciones. Luego, utilice agua y un paño suave o una bola de algodón para limpiar suavemente la zona afectada con cada cambio de pañal. Utilice una botella de agua a chorro si la piel del bebé es sensible. Séquelo con palmaditas o al aire libre.

Lubrique el sarpullido con una crema protectora o una crema para pañales de óxido de zinc. Si el bebé tiene una erupción grave, colóquela en capas como si estuviera glaseando un pastel.

Considere la posibilidad de utilizar pañales absorbentes para mantener la piel seca. Pueden reducir el riesgo de infección. Si es posible, suspenda el tratamiento con antibióticos para el bebé o la madre que está amamantando.

Para proteger la piel del bebé y la suya propia, lávese siempre las manos antes y después de cambiar un pañal.

 
 
 
 
 

¿Debo buscar atención médica?

Contacte con un médico si el sarpullido empeora en 2 ó 3 días o se extiende al abdomen, la espalda, los brazos o la cara. Lo mismo se aplica si nota que se ha desarrollado una infección en la piel. Esto significa ver espinillas, ampollas, úlceras, grandes bultos o llagas llenas de pus. Otro signo de una infección cutánea es si el bebé tiene fiebre, tiene dolor o es difícil de consolar.

 

 

Tratamiento

Pruebe diferentes tipos de cremas y ungüentos para ver cuál funciona mejor para el niño.

La nistatina, el miconazol, el clotrimazol y el ketaconazol son medicamentos de uso común para la dermatitis del pañal causada por la levadura.

Para los sarpullidos graves, se puede aplicar una pomada de esteroides, como la hidrocortisona al 1%. Se pueden comprar sin receta médica. Pero pregunte primero a su proveedor si estos medicamentos le ayudarán.

 

 


Fuentes:

U.S. National Library of Medicine. Diaper rash. Available at: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm

American Academy of Dermatology. Diaper rash: How to treat. Available at: https://www.aad.org/public/diseases/rashes/diaper-rash-how-to-treat

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