Ronchas (Urticaria)

Muy común
Más de 3 millones de casos en Estados Unidos, por año

  • A menudo es auto-diagnosticable
  • Síntomas: una o más erupciónes cutáneas, hinchazón, picazón, enrojecimiento
  • Color: Por lo general de color rojo
  • Ubicación: En cualquier parte de la piel
  • Tratamiento: Antihistamínicos, a menudo desaparece por sí sola

 

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ICD-10: L50

 

 

La urticaria son ronchas en la piel que generan comezón y pueden formarse en cuestión de minutos tras un evento desencadenante. En el caso de la urticaria aguda, la erupción desaparece en cuestión de horas hasta un máximo de un par de semanas. En el caso de la urticaria crónica, la comezón y las erupciones suelen permanecer durante al menos dos meses, posiblemente más tiempo. El primer signo de la urticaria es la comezón, y después aparecen las erupciones.

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Síntomas de la urticaria

La urticaria aparece como una erupción cutánea elevada, debido a que la piel libera una sustancia llamada ‘histamina’ que causa inflamación local (hinchazón, picazón, enrojecimiento). Varían de forma y tamaño. La urticaria puede cambiar rápidamente de apariencia y ubicación, sin dejar marcas cuando desaparecen. En casos raros, las ronchas se convierten en una reacción alérgica grave, pero por lo general se resuelve.

Las ronchas o habones tienen muchas causas diferentes, incluyendo la presencia de una infección, la hipersensibilidad a ciertos medicamentos o ciertos alimentos, picaduras de insecto, frío, calor, presión o contacto con sustancias tóxicas de ciertas plantas. En muchos casos, la causa de la erupción en adultos sigue siendo poco clara, a pesar de la investigación.

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Dermografismo
Cuando usted se rasca la piel suavemente, aparecerá una línea de color rojo o blanco, y se mantendrá durante aproximadamente una hora. No se rasque o frote la piel y no use ropa ajustada, ya que esto puede empeorar la condición.

Por esfuerzo o urticaria colinérgica
La urticaria puede ocurrir cuando la temperatura corporal aumenta durante el esfuerzo físico, la fiebre, los baños calientes o estrés. La susceptibilidad a este tipo de erupción normalmente persiste durante unos años y luego desaparece.

Urticaria provocada por frío
Este tipo de ronhcas se desencadenan por el clima frío y ventoso, y con frecuencia aparecen en la cara y las manos, que pueden hincharse y ponerse rojas. Si se presentan síntomas, no beber agua helada, no comer alimentos fríos y no se bañe con agua fría.





Urticaria provocada por luz
Ronchas provocadas por la luz aparecen sobre todo en las edades 20-40. Pocos minutos de exposición a la luz solar pueden hacer que la piel pique y se enrojezca. La sensibilidad a la luz puede estar asociada a ciertos fármacos. Una prueba de sensibilidad a la luz UV puede proporcionar información valiosa.

Urticaria provocada por presión
Esta urticaria aparece principalmente en las manos, los pies y los músculos sobre los que uno se sienta.

Edad
En la infancia, la urticaria generalmente es provocada por infecciones (virus, estreptococos, fiebre glandular) o algunos alimentos como los huevos, las nueces, el pescado y la harina. La urticaria en adultos puede ser provocados por medicamentos tales como: la penicilina, azufre, aspirina, codeína, vitaminas del grupo B, o el contraste de rayos X. Las siguientes sustancias y alimentos son conocidos por desencadenar una reacción: fresas, mariscos, atún, queso azul, nueces, soya, kiwi, y una combinación de mariscos y vino.

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¿Qué puedo hacer?

Para aliviar los síntomas puede darse una ducha con agua fría o lubricar la zona afectada con ungüentos, tales como la loción de calamina. Para reducir la picazón, puede intentar la prescripción de píldoras que contienen antihistamínicos. Sin embargo, no se debe dar antihistamínicos a los niños menores de seis años sin consultar a su médico primero. Tanto la loción de calamina y los antihistamínicos se pueden comprar en las farmacias. Investigar qué es lo que está desencadenando su urticaria.

¿Debería buscar atención médica?

Contacte a su médico si el picor es demasiado molesto o la erupción se mantiene después de una semana. La urticaria puede ser un síntoma de alguna enfermedad inflamatoria del tejido conectivo (colagenosis) o un fenónemo paraneoplásico de algún tipo de cáncer.

También debe buscar ayuda si la urticaria le da más de una vez o si sospecha que usted es alérgico. En casos raros, las ronchas se convierten en un shock alérgico. Entonces, sus labios y la lengua pueden ir adormecida, o su cara puede ponerse roja. Es posible que tenga picazón que a menudo comienza en el cuero cabelludo y luego se extienda a la cara, la nariz y la lengua. También puede tener una picazón severa en las palmas de las manos y plantas de los pies. Si se obtienen los síntomas anteriores, debe llamar a una ambulancia o inmediatamente buscar ayuda en un hospital. Si usted no recibe tratamiento pronto, la situación puede llegar a ser peor.

La urticaria puede estar asociada con la hinchazón de labios y el picor de garganta y dificultad para respirar, lo que es una emergencia médica llamada angioedema. Llamar para pedir ayuda médica inmediata por cualquier inflamación de la vía aérea.

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Tratamiento de urticaria

Los antihistamínicos funcionan contra la picazón. Si los antihistamínicos simples no funcionan, buscar atención médica. Una vez que tenga las ronchas, usted será más sensible a sustancias que pueden irritar la piel. La sensibilidad por lo general tiene una duración de al menos una semana. Durante ese tiempo debe evitar comer ciertos alimentos, como los mariscos, atún y fresas. De lo contrario, puede desencadenar de nuevo la reacción. Por la misma razón, también se debe tener cuidado con el alcohol durante aproximadamente una semana después de haber tenido urticaria.

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Fuente

American College of Allergy, Asthma and  Immunology. Hives (Urticaria). Available at: http://acaai.org/allergies/types/skin-allergies/hives-urticaria.

American Academy of Dermatology. Hives. Available at https://www.aad.org/public/diseases/itchy-skin/hives.

Are Hives Contagious. Infograph Showing Hives Statistics. Available at https://arehivescontagious.wordpress.com/2015/04/04/infograph-showing-hives-statistics/.

 

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