Manchas café con leche

Común

  • A menudo auto-diagnosticable
  • Síntomas: Parches suaves e irregulares de bordes definidos
  • Color: Por lo general de marrón claro a marrón oscuro
  • Ubicación: En cualquier parte de la piel
  • Tratamiento: No requiere tratamiento; tratamiento con láser para fines cosméticos

 

Variabilidad según raza:

  • 0.3% de la raza caucásica
  • 0.4% de los asiáticos
  • 3% de los hispanos
  • 18% de los afroamericanos

 

ICD-10: L81.3
ICD-9: 709.09

 

Las manchas café con leche son manchas irregulares de color marrón y textura suave que aparecen en la piel. A pesar de que las manchas son de por sí inofensivas, son por lo general el primer signo de neurofibromatosis. El color de las lesiones (marrón claro a marrón oscuro) son la razón de su nombre, que se denomina «café-au-lait» en Francés.

Las manchas café con leche

La Neurofibromatosis, la «enfermedad del hombre elefante», es un trastorno genético del sistema nervioso que produce tumores benignos en los nervios en cualquier parte del cuerpo, en cualquier momento. Otras causas de estas manchas van desde el síndrome del nevo de células basales hasta el vitiligo. Otros síndromes asociados con una o más manchas café con leche incluyen el síndrome de McCune-Albright, síndrome de Legius, síndrome de Nooman y otros síndomes neuro-cardio-faciocutáneos, síndromes de cromosoma en anillo, y el síndrome de deficiencia de reparación de desajuste constitutivo. La prevalencia globa de las manchas café con leche varía con la raza: 0,3% de la raza caucásica, 0,4% de los asiáticos, 3% de los hispanos, 18% de los afroamericanos.

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Síntomas de las Manchas Café con Leche

Las manchas café con leche son marcas de nacimiento planas con bordes definidos que son un poco más oscuros que la piel circundante. Ellas son de color uniforme formando parches redondos que varían en tamaño, desde 1 a 2 mm. hasta más de 20 cm. en su diámetro mayor.

A lo largo de la infancia, las manchas pueden aumentar su tamaño, número y oscuridad. A la edad de 2 a 3 años los puntos por lo general son claramente visibles.

Las lesiones pigmentadas pueden ser lisas o con relieve y con una gama de colores desde el beige al marrón oscuro. En las personas de piel clara, éstas tienen el color de un café con mucha crema. En personas de piel más oscura, éstas pueden tener el color de un café cargado, negro y con mucho cuerpo.

Algunos síntomas de neurofibromatosis, que causa manchas café con leche, son pecas en axilas e ingle, bultos en el iris de ojo, y protuberancias bajo la piel.

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¿Qué puedo hacer?

Tener una tres manchas es común y no requiere tratamiento. Sin embargo, cualquier niño con seis o más manchas café con leche que son de más de 5 mm. de diámetro debe ser controlado y tratado como si tuviera neurofibromatosis. Los hermanos del niño deben ser evaluados también, ya que la neurofibromatosis es un trastorno genético.

¿Debería buscar atención médica?

En niños recién nacidos las manchas son difíciles de ver. Un médico puede usar una lámpara de Wood para visualizar estos puntos débiles.

Las manchas en sí son inofensivas, ero si su hijo tiene más de seis manchas café con leche a la edad de 5 años o una gran mancha café con leche, usted debe mostrarla a su médico para descartar la posibilidad de que su hijo tenga neurofibromatosis.

Tratamiento para las Manchas Café con Leche

Las manchas café con leche son benignas, pero pueden ser removidas con lásers para fines cosméticos. Sin tratamiento, las manchas café con leche persisten durante toda la vida. Aunque los resultados de los láseres no son consistentes, las tasas de recurrencia son bajas una vez removidas las manchas.

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Fuentes:

DrGreene.com. Café-au-lait spots and Neurofibromatosis. Disponible en: http://www.drgreene.com/qa-articles/cafaulait-spots-neurofibromatosis/ Shah KN.

The diagnostic and clinical significance of café-au-lait macules. Pediatric Clinics of North America. 2010 Oct;57(5):1131-53. doi: 10.1016/j.pcl.2010.07.002. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20888463

DermNetNZ. Café-au-lait macule. Disponible en: http://www.dermnetnz.org/lesions/cafe-au-lait-macule.html

William D James, MD. Cafe Au Lait Spots. Disponible en: http://emedicine.medscape.com/article/911900-overview#a6

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