Acné Vulgar (Granos)

Revisado médicamente por Los Dermatólogos y escrito por el Dr. Alexander Börve

Común Muy

  • A menudo auto-diagnosticable
  • Síntomas: Condición inflamatoria de la piel, puntos negros, puntos blancos, espinillas y bultos más profundos
  • Color: Por lo general rojo
  • Ubicación: En cara, cuello, pecho, espalda, hombros y brazos
  • Tratamiento: Medicamentos tópicos, incluyendo peróxido de benzoilo, antibióticos, retinoides y ácidos salicílico
ICD-10: L70.0 ICD-9: 706.1


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El acné vulgar, a menudo llamado espinillas, es común pero inofensivo y tratable. Es una inflamación de las glándulas sebáceas alrededor de los folículos pilosos.

El tener acné no es sólo un problema de la piel, sino también uno emocional debido a que las erupciones son visibles y pueden provocar sentimientos negativos. Sin embargo, es posible deshacerse del acné, a pesar de que puede tomar algún tiempo.

Contrario a la creencia común, el acné no es causado por falta de higiene. Por lo general se desencadena por los cambios hormonales propios de la pubertad, que generan más grasa en las glándulas sebáceas. En promedio, uno de tres adolescentes tiene un problema de acné que puede requerir tratamiento.

Para la mayoría de la gente el acné desaparece después de la pubertad, pero gente de todas las edades puede tener acné. Muchas mujeres pueden tener acné temporalmente antes y durante la menstruación ya en edad adulta. También puede presentar síntomas similares al acné por algunos medicamentos, como los esteroides, o al trabajar en ambientes húmedos y cálidos. El acné que se mantiene en la adultez se llama acné tardío.

Se confunde fácilmente con la rosácea.

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Síntomas de Acné Vulgar

El acné aparece a menudo como una erupción en cara, pecho y espalda, donde las glándulas sebáceas son más grandes que en otras partes del cuerpo.

Acné leve / moderado

  • Comedones abiertos y cerrados (espinillas y puntos negros)
  • Erupción roja pequeña y elevada
  • Pueden estar en grupos
  • Por lo general ocurre en la adolescencia
  • Cicatrices mínimas

Acné severo

  • Grandes protuberancias o quistes huecos y profundos dentro de la piel
  • Abscesos pequeños
  • Pueden hincharse y producir dolor
  • Cicatrices extensas

 

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¿Qué puedo hacer?

Usted no puede impedir la formación del acné debido a que las hormonas y la herencia entran en juego. Sin embargo, hay maneras de reducir los síntomas:

Lave el área afectada dos veces al día
El acné no tiene nada que ver con la piel, lo que significa que no ayuda el lavarla veces extra. Es suficiente con lavarla por la mañana y por la noche. Use un jabón suave sin perfume o un jabón de cara para cutis graso y lleno de granos. Después del lavado, usted puede intentar frotar su piel con una solución para acné o masajearla con un gel para acné. Estos contienen ácido salicílico y hacen que sea más difícil que las glándulas sebáceas se obstruyan.

Evitar cremas grasas
Las cremas oleosas pueden obstruir el orificio pilosebáceo y agravar el acné. Si su piel es seca use un gel libre de grasa para hidratarla.

No apriete
No apriete o corte el grano. La glándula sebácea puede resultar dañada. Se puede empeorar la inflamación o difundir el acné a la piel circundante. Esto aumenta el riesgo de cicatrices.

Exponga el área afectada a la luz
El sol reduce la inflamación que causa el acné en la piel, por lo que su acné puede verse mejor temporalmente por la exposición al sol. Tenga cuidado con las quemaduras solares y evite el uso de productos solares grasos.Sin embargo, si usted tiene cicatrices en la piel, estas pueden permanecer por más tiempo si se toma sol. Por lo tanto, usted debe ser cuidadoso con las sesiones de bronceado si existe la posibilidad de cicatrización.

Sea cuidadoso con el maquillaje
Si usted desea cubrir el acné con maquillaje, usted debe ser cauteloso. Evite el uso de productos y aceites grasos que se pueden encontrar en cremas y maquillaje. Use correctores especiales que sean apropiados para piel grasa y con acné. No se ha probado que el maquillaje cause acné, pero su piel puede tornarse más irritada por la aplicación de determinadas sustancias.

Obtenga tranquilidad, si le preocupa algún aspecto de su piel pregúntele a un dermatólogo hoy mismo.

 

¿Debería buscar atención médica?

Si a usted le causa problema o se siente mal por su acné, puede solicitar la opinión de un médico. Puede requerir medicamentos de venta bajo receta si su acné es severo o si soluciones de venta libre y geles para el acné no ayudan.

 

 

Tratamiento para el Acné Vulgar

Puesto que existen diferentes tipos de acné es importante obtener el tipo correcto de tratamiento.

Un médico puede tratar el acné con una receta que contenga antibiótico (para reducir la colonización bacteriana y la inflamación asociadas) Si esto no funciona, el derivarlo a un dermatólogo o un tratamiento más agresivo, como un retinoide, debe considerarse. En mujeres, el tratamiento con píldoras anticonceptivas puede ser útil, sobre todo si los tratamientos tópicos sencillos no han funcionado. Lo mismo se aplica si usted ha usado medicamentos bajo receta por más de seis semanas y la situación no ha mejorado. En casos raros, el acné puede presentarse como una enfermedad con dolor en la piel y fiebre (acné fulminante). En este caso, se recomienda derivar urgentemente a un dermatólogo.

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Fuentes:

Merck Manual. Acne Vulgaris. Disponible en: https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/acne-and-related-disorders/acne-vulgaris.

American Academy of Dermatology. Acne. Disponible en: https://www.aad.org/media/stats/conditions

Hamilton, Fiona, Josip Car, and Alison Layton. 2009. “10-MINUTE CONSULTATION: Acne Vulgaris”. BMJ: British Medical Journal 339 (7714). BMJ: 237–38. Disponible en: https://www.bmj.com/content/338/bmj.a2738

Assessing effectiveness in acne clinical trials: steps towards a core outcome measure set. Thiboutot DM et al Br J Dermatol. 2019 Oct;181(4):700-706.  

Update in the management of acne in adolescence. Mwanthi M et al. Curr Opin Pediatr. 2018 Aug;30(4):492-498. 

What is new in the pathophysiology of acne, an overview. Dréno B. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017 Sep;31 Suppl 5:8-12.

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